Татьяна Мурзина: «Профессионала определяет его репутация, отзывы клиентов и результаты лечения»

Мы поговорили с нефрологом клиники «Элита» о коварстве почечных заболеваний, «питьевых диетах» и медицинской грамотности населения

Когда нужно обращаться к специалисту по почечным болезням? Какова симптоматика?

- Почки – такой орган, болезнь которого явно проявляется уже на поздних стадиях. В основном, это бессимптомное течение. Но если, например, вы заметили боль в пояснице, появилась отёчность или нарушения в мочеиспускании – болезненное, учащенное или редкое – тогда нужно обратиться к нефрологу.

Нефрология является одной из основополагающих направлений в современной медицине; занимается диагностикой, профилактикой, а также лечением болезней, поражающих почки человека.

Человек идет обследоваться... Если выявляются незначительные изменения в анализах мочи, крови или биохимическом анализе – необходимо брать направление к нефрологу. Не нужно думать, что «всё само пройдёт».

Болезни почек называют медленными убийцами…

- По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый десятый человек имеет проблемы с почками, но не знает об этом. Болезни, как говорилось выше, протекают латентно. Например, пиелонефрит (воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы (функциональной ткани) почки – примеч. К24), который приводит к возникновению хронической почечной недостаточности.

Пока не сложилась у населения культура регулярного наблюдения у специалистов - медиков, поэтому проблема очень острая.

Как заставить человека обращать внимание на себя, на собственное здоровье?

- Заставить очень сложно, но направить человека в нужное направление – задача посильная. Мне, как терапевту это удается. Нужно объяснять людям, что такие болезни приводит к разрушению почек. В итоге, чтобы поддерживать жизнедеятельность организма необходимо будет осуществлять гемодиализ (искусственное очищение крови посредством пропускания через фильтр – примеч. К24).Обращаю ваше внимание, на ранних стадиях болезни применяется медикаментозное лечение, которое избавит вас от осложнений осложнений.

Можно ли лечиться в домашних условиях?

- Нет, никакого самолечения.

Диагноз должен ставить врач на основании обследований. Только специалист может назначить грамотное лечение. Человеку, не имеющему медицинского образования, вообще трудно понять, что с ним происходит. Лечение – исключительно индивидуальное, ни в коем случае нельзя опираться на чужой опыт а-ля «у моей соседки по даче было что-то похожее».

Болью в пояснице могут оказаться и мышечная, и почечная боли. Существует масса причин, потому нужно идти к доктору, даже с готовыми результатами анализов. Вы можете обратиться к нам, в клинику «Элита», и мы проконсультируем и подберем корректное лечение.

В клинике «Элита» можно пройти полный курс обследований?

- У нас в клинике - полный спектр обследований, хорошие специалисты и современная аппаратура; широкий ряд анализов мочи и крови: биохимический анализ крови, бактериологический анализ мочи и др. Пациенту не нужно участвовать в квесте по сбору результатов в разных лабораториях города. Это экономит не только время, но и деньги.

Существуют ли универсальные советы, которые замедляют развитие почечной болезни? Например, пить больше воды?

- Мы говорим: нужно пить больше воды в зависимости от того, какое у человека давление, чем он болен, какие он принимает лекарства, какая у него сопутствующая патология. Но то, что воды должно быть не меньше полутора или литра восемьсот в сутки, причем жидкости – не просто воды! – это верно. Некоторые говорят, что едят и пьют в течение дня, а потом сверху еще два литра воды – это уже, конечно, очень большой объем. Помимо этого нужно избегать переохлаждения. Если человек перенес какой-либо воспалительный процесс, мы предостерегаем его от подъема тяжестей.

Также следует соблюдать определенную диету: исключать острое, копченое, спиртное, соленые продукты. К тому же врач должен учитывать, чем человек лечится. Может, у него какие-то есть поражающие лекарственные препараты: иногда мы корректируем дозы, меняем лекарства, исходя из того, поражаются при воздействии почки или нет.

Модная тема похудения: при диетах рекомендуют отказаться от пищи в пользу приёма большого объема жидкостей. Это правильно?

- Нет. При таких манипуляциях с организмом обязательно нужна консультация доктора. Что такое диета: если у человека лишний вес – однозначно где-то произошёл сбой в работе организма. Нужно искать причину. Зачастую приводится к норме функция щитовидной железы - и у человека снижается вес. Просто так «бросаться в питьевые диеты», конечно, ни в коем случае нельзя. Это крайность.

Регулярное потребление соков, нектаров или газировок влияет на почки?

- Если мы говорим о свежевыжатых соках – их можно и нужно употреблять, но в определенных количествах. А газировка несет почкам только вред потому, что туда добавляются красители, пищевые добавки. Почки – это фильтр, выводящий все вредные вещества, шлаки, а газировка будет дополнительной нагрузкой на этот фильтр.

Как вы относитесь к медицинским онлайн-консультациям?

- Я не считаю это поверхностным и непродуктивным методом взаимодействия с пациентом. В определенный момент человеку нужна срочная консультация для ответов на простые вопросы, но поставить диагноз без личного контакта и медосмотра, нельзя. Кроме того, нужно знать квалификацию специалиста.

Человек может что-то не так интерпретировать в своем состоянии; он может говорить одно, а если я, как профессионал, посмотрю, что происходит на самом деле, – вывод будет другим и будет назначено соответствующее лечение.

Как проходит ваше взаимодействие с клиентом ?

- Вы записываетесь ко мне на приём в клинику «Элита». В лечебном кабинете мы беседуем. Я спрошу, что вас беспокоит, какие у вас жалобы; спрошу, чем болели вы и ваши родственники, т.е. к чему у вас есть склонность. Затем проходит осмотр, и я составляю картину определенного диагноза. В соответствии с ним я и назначаю обследование. Дополнительно может потребоваться наличие анализов.

Существуют ли какие-либо программы наблюдения за пациентом после лечения?

- Конечно. Это индивидуально, в зависимости от заболевания. Это диспансерное наблюдение: нефролог наблюдает пациента раз в месяц-полгода-год, в соответствии с состоянием его здоровья.

Какие рекомендации вы бы дали калужанам?

- Если появились какие-то признаки недомогания, обращайтесь к специалистам с достойной репутацией. Не стоит откладывать решение проблемы на завтрашний день.

Боли в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, температура по вечерам – направляйтесь к нефрологу. Он может скорректировать программу приёма лекарственных препаратов, что-то из них и вовсе заменить.

Сейчас многие люди принимают неоправданно большое количество обезболивающих препаратов – анальгетиков. Вот заболела поясница – они и начинают их пить в неограниченных количествах, и это также нарушает нормальную работу почек. Люди годами пьют эти препараты – здесь уже нужно идти к нам, в клинику «Элита», и ставить диагноз.

Беседовал Роман Новиков

Текст и фото: Роман Артюхов